Vergoeding zorg 2019

Vergoeding zorg 2019

De afgelopen tijd kregen we regelmatig de vraag hoe de zorg voor aankomend jaar, 2019, vergoed wordt. De verloskundige zorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Wij hebben voor 2019 met alle zorgverzekeraars een contract afgesloten. Nota’s voor geleverde zorg worden door ons rechtstreeks ingediend bij je zorgverzekeraar. Je zorgverzekeraar zorgt voor de vergoeding en je hoeft zelf niets te doen.
Voor 2018 hebben we geen contract met Zilveren Kruis/Achmea. Dat betekent dat voor de zorg die gestart is in 2018 je wel zelf een factuur krijgt. De zorg wordt 100% vergoed door Achmea!

Afscheid Paula

Lieve allemaal,

Anderhalf jaar geleden koos ik met veel liefde en passie om als vaste collega van Ingrid in deze gezellige en persoonlijke praktijk aan het werk te gaan. Ook koos ik voor mijn geboortestad Zwolle als woonomgeving incl. haar gemoedelijke populatie. Alleen… 2 maand ná deze keuzes ontmoette ik dé man; werkend en woonachtig in het westen. Ineens werd ik weer voor beslissingen gesteld: mijn passie en enthousiasme voor de Ooievaar of deze man. Na enkele maanden een besluit vooruitgeschoven te hebben en na alle opties gewikt en gewogen, is er toch (met moeite) gekozen om voor én met deze liefde een woonplek te zoeken in het westen per 1 september 2018.

In deze ‘korte tijd’ bij De Ooievaar heb ik enorm genoten van al jullie mooie momenten en emoties rondom jullie zwangerschap, baring en kraamtijd. Vele ingrijpende en bijzondere momenten neem ik mee in mijn rugzak als verloskundige.

Rest mij om jullie een prachtige zwangere tijd te wensen en een nog mooiere bevalling. Het team van de Ooievaar wordt aangevuld met een hardwerkende, lieve collega: Tirza ’t Lam, waarbij wij gaan zorgen dat jullie de minste ongemakken zullen ervaren.

Met vriendelijke groeten, wellicht tot ziens in de toekomst,
Paula Scholing

Kinkhoestvaccinatie

Kinkhoestvaccinatie voor zwangere vrouwen

Omdat er veel vragen komen over de vaccinatie van kinkhoest aan zwangere vrouwen willen we jullie graag wat meer informatie geven over de stand van zaken op dit moment:

Kinkhoest is een besmettelijke ziekte die ernstige hoestbuien kan veroorzaken. Het is vooral gevaarlijk voor jonge baby’s die nog niet zijn gevaccineerd of nog onvoldoende prikken hebben gehad. Een goede manier om pasgeboren baby’s tegen kinkhoest te beschermen is door het vaccineren van zwangere vrouwen. Hoewel bescherming voor kinkhoest is opgenomen in het rijksvaccinatieprogramma voor kinderen en de meesten van jullie vroeger gevaccineerd zullen zijn, komt de ziekte nog frequent voor in Nederland.

Om jonge baby’s te beschermen tegen kinkhoest heeft de Gezondheidsraad eind 2015 het advies uitgebracht om zwangere vrouwen in het derde trimester van hun zwangerschap een inenting tegen kinkhoest aan te bieden. Op dit moment ligt er een voorstel bij VWS om zwangere vrouwen in te enten tegen kinkhoest. De minister heeft hierover nog geen besluit genomen. Om die reden is nog geen landelijk advies beschikbaar over de invoering van maternale vaccinatie.

Meer informatie kun je lezen op de website van het RIVM.

Als je graag gevaccineerd wilt worden in de zwangerschap kun je contact opnemen met de GGD IJsselland.
Het beste moment om je te laten vaccineren is als je tussen 28 en 32 weken zwanger bent. Je kunt een afspraak maken voor de kinkhoestvaccinatie door tussen 09:00 en 12:00 te bellen naar de afdeling Reizigerszorg 038 – 428 16 33. Het vaccin wordt niet vergoed door de verzekering en kost bij GGD IJsselland 58 euro (inclusief consultkosten).

Janine FB2

Welkom Janine

Welkom Janine

Janine van de Poppen komt de komende maanden ons team versterken vanwege het verlof van Hilde. Je kunt haar tegenkomen op het spreekuur, bij de bevalling en in het kraambed.

Hilde met verlof!

Hilde met verlof!

Deze week heeft Hilde haar laatste spreekuren gedaan. Zij gaat nu genieten van haar welverdiende verlof!

Hoe ben jij verzekerd voor onze zorgverlening?

Hoe ben jij verzekerd voor onze zorgverlening?

We krijgen regelmatig vragen over onze contracten met zorgverzekeraars. Voor 2018 hebben wij met heel veel zorgverzekeraars een contract gesloten. Wij hebben echter géén contract afgesloten met Achmea. Onder Achmea vallen de verzekeraars: Zilveren Kruis, Avero, FBTO, Pro Life, OZF, de Friesland en Ziezo.

De reden dat wij met deze verzekeraars géén contract hebben is omdat wij het niet eens zijn met de voorwaarden van deze zorgverzekeraar waaronder wij onze zorg zouden moeten leveren. Daarom hebben besloten geen contract te sluiten.
Is je zorg in 2017 gestart, dan wordt de zorg volledig vergoed, ongeacht bij welke verzekering je verzekerd bent. Wij declareren in dat geval de zorg bij je zorgverzekeraar en deze worg wordt 100% vergoed.

Start de verloskundige zorg in 2018, en ben je verzekerd bij Achmea, dan zijn dit de mogelijkheden voor volledige vergoeding:

  1. Kiezen voor een andere zorgverzekeraar waar wij wél een contract hebben gesloten. Dit zijn alle verzekeraars met uitzondering van de verzekeraars die onder Achmea vallen.

of

  1. Kiezen voor een restitutiepolis. Bij een verzekering op basis van een restitutiepolis heb je recht op volledige vergoeding van de zorg die valt onder de basisverzekering. Een restitutiepolis respecteert je eigen keuze, ook als je kiest voor een niet-gecontracteerde zorgverlener. De extra kosten voor een restitutiepolis zijn meestal maar een paar euro per maand.

Bij een natura- en budgetpolis heb je recht op volledige vergoeding van de zorg als je naar een zorgaanbieder gaat waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Bij andere zorgaanbieders loop je het risico dat je een deel van de kosten zelf moet betalen. Dit risico bestaat niet bij een restitutiepolis.

Achmea heeft aangegeven onze zorg voor 100% te vergoeden, ondanks dat we geen contract hebben en óók in geval je geen restitutiepolis hebt afgesloten. In dit geval krijg je aan het eind van de zorgperiode een rekening die je zelf moet indienen bij de zorgverzekeraar. Mogelijk veranderd dit en kunnen wij de zorg rechtstreeks declareren bij Achmea. Er is een kleine kans dat de zorg niet geheel vergoed gaat worden.

Wanneer wijzigen?

Tot en met 31 december 2017 kun je veranderen van zorgverzekeraar. Als je uiterlijk 31 december de huidige zorgverzekering opzegt, heb je nog tot en met 31 januari 2018 de mogelijkheid een natura- of budgetpolis om te zetten naar een restitutiepolis. Als je uiterlijk 31 december kiest voor een andere verzekeraar, dan hoef je de andere zorgverzekering niet eerst op te zeggen. Dat doet de nieuwe zorgverzekeraar voor je.

Meer informatie zorgverzekeraars & polissen

Denk goed na over de keuze van uw zorgverzekeraar en de juiste verzekeringspolis. Kijk op vergelijkingssites van zorgverzekeraars wat soort polis u kunt kiezen, zoals: www.independer.nl, www.zorgkiezer.nl, www.poliswijzer.nlwww.consumentenbond.nl

Als je nog vragen hebt horen wij dat graag! Je bent altijd welkom in onze praktijk, ook als we met jouw zorgverzekeraar geen contract hebben!